Op. Dr. Ayşe Duman, sezaryen doğum hakkında bilgiler verdi;

Sezaryen doğum, doğumun cerrahi bir ameliyatla yapılmasıdır. Bu operasyonda anne adayının rahim duvarında insizyon kesi yöntemiyle pubik kemiği 23 santimetre üzerinde 10 santimetre kadar yatay bir kesi uygulanır. Bu operasyon ortalama 30-60 dakika arası sürmektedir. Genel olarak normal doğum tercih etmeyenlerde ve normal doğumun yapılamayacağı zamanlarda sezaryen ile doğum yapılması istenir.

Doğumun hangi yöntemle yapılacağı doğumdan önce gerçekleştirilen muayeneler ve kontrollerle belirlenir. Normal vajinal şekilde doğum yapılması mümkün olmayan tüm anne adaylarında tek seçenek sezaryen doğumdur. Bu yönde bir karar verildikten sonra bebekle annenin genel sağlık durumuna bakılır.

Anne adayında doğum ağrılarının çok uzun sürmesi, çevrede anne adaylarının normal doğum konusunda duyduğu çeşitli bilgiler, kötü doğum deneyiminin yaşanması, aile tercihi gibi durumlar sezaryen doğuma daha çok talep olmasının nedenleri arasındadır.

Günümüzde normal yolla doğuma olan yönelim ve yönlendirme daha fazladır. Öncelikle kadın doğum uzmanları ağrı önleyici uygulamalar ve normal doğum hakkında yeterli bilgi çiftlere verilmelidir. Sezaryen yönteminin cerrahi bir operasyon olarak belirli durumlar için saklanması gereken bir yöntem olduğundan da bahsedilmelidir.

Bkz: Sezaryen Doğum Nedir?

Sezaryen doğum hangi durumlarda yapılır?

Sezaryen doğum bazı durumlarda zorunlu olarak yapılmaktadır. Bu zorunluluklar bebek ya da anne kaynaklı olabilir.

Bebeğin sağlığı ile ilgili sezaryen nedenleri genel olarak şöyledir;

• Doğum ağrılarının başlamasından evvel bebeğe ait belirlenen sıkıntılar
• Bebeğin doğum yoluna giriş şekli de önemlidir. Makat, ayak ya da kolu önde gelen bebeklerde normal doğum olmayabilir.
• Bebeğin başı önde rahim kanalına girmesi
• Bebeğin 4 kilodan daha ağır olması
• Plasentanın doğum yolunu kapatması
• Plasentanın doğum öncesi ayrılarak kanama şikayetlerini ortaya çıkarmasıdır.

Bazı durumlarda bebek normal doğum için uygun şartları taşısa da anneye bağlı olarak zorunlu sezaryen yapılabilir.

Anneye bağlı zorunlu sezaryen doğum yapılacak durumlar şöyledir;

• Anne adayının rahim ile ilgili sezaryen ya da miyom gibi ameliyatlar geçirmesi
• Kadınlarda kalça kemiğinin dar yapıda olması
• Pelvik kemik kırıklarına bağlı deforme yaşanması
• Doğum kanalında bebeğin çıkmasına engel olacak bir yapı olması
• Anne adayının genital bölgesinde aktif olarak görülen enfeksiyon, uçuk ya da siğil gibi unsurların bulunması
• Anne adayında normal doğuma engel olacak sistemik hastalık tanısı bulunması  gibi durumlarda sezaryen doğum yapılması zorunludur.

Bazı durumlarda normal doğum başlamasına karşın yaşanan bazı sorunlar durumunda sezaryen doğuma geçiş yapılabilir.  Normal doğum sırasında doğumun başlamaması ya da doğum süresinin uzaması durumunda sezaryene geçiş yapılır. Ayrıca doğum anında bebek sıkıntılarına yönelik belirtiler saptanırsa da bu durum geçerlidir.

Sezaryen doğum avantajları nelerdir?

Sezaryen doğum anne adayının karın bölgesinin altında bir kesi açılmasıyla bebeğin dünyaya geldiği bir cerrahi işlemdir. Planlı olarak yapılan bir cerrahi doğum ortalama 39 hafta geçtikten sonra gerçekleştirilir. Bu doğrum ortalama 1 saat kadar sürer. Anne adayının hazırlanması ve anestezi işlemlerinin uzaması bu süreyi değiştirebilir.

Sezaryen doğum avantajları şu şekildedir;

• Sezaryen doğumda en önemli avantaj bebek için doğum sırasında yaşanacak risklerin ortadan kaldırılmasıdır. Bebeğin doğum sırasında başına gelebilecek olumsuzluklar engellenebilir. Bu durumlar doğum öncesinde yapılan muayenelerle kadın doğum uzmanı tarafından öngörülebilir. Bu durumda doğum yöntemini sezaryen olarak seçilebilir.
• Operasyon sırasında anestezi uygulandığı için anne adayı hiçbir şekilde ağrı hissi yaşamaz. Operasyonda duruma ve tercihe bağlı olarak genel anestezi, spinal anestezi ya da epidural anestezi yapılabilir. Anne adayı doğum sırasında isterse ve doktor bir olumsuzluk görmezse uyanık kalabilir.
• Sezaryen yöntemiyle doğum yapmak isteyen anne adayları doğumlarını planlayabilirler. Hekim gözetiminde anne adayı doğum zamanını ve sürecini belirleyebilir.
• Doğum sonrasında idrar kaçırma gibi riskler normal doğum sürecine göre daha az olacaktır.

Sezaryen doğum olumlu yönleri sebebiyle anne adayları tarafından tercih edilmektedir. Özellikle normal doğuma karşı olumsuz deneyimleri ve görüşleri olanlar sezaryene başvurmaktadır.

Sezaryen doğum dezavantajları nelerdir?

Sezaryen doğum olumsuz yanları da olan bir cerrahi yöntemdir. Sezaryen doğumun avantajları yanında dezavantajlarından da bahsetmek doğru olacaktır;

• Sezaryenin en olumsuz yanı anne adayının iyileşme sürecinin olmasıdır. Normal doğum sonrasında anne adayı hemen ayağa kalkabilir. Ancak cerrahi işlem olduğu için sezaryen sonrası 7-10 gün kadar bir iyileşme süreci vardır.
• Doğum sırasında anestezi etkisiyle hiçbir acı hissedilmez. Ancak  anne adayı doğumdan sonra bir ay kadar ameliyat bölgesinde ağrı hissi yaşayabilir.
• Sezaryenden sonra nadir de olsa enfeksiyon, rahim yakını organlarda yaralanma ay da kanama şikayetleri olabilir.
• Normal doğumda bebek doğum kanalında ilerlerken akciğerlerindeki su dışarı atılır. Ancak sezaryende doğum kanalı yolu izlenmediği için bebekte solunum görülme riski normal doğuma göre daha yüksektir.
• Anesteziye bağlı komplikasyonlar yaşanabilir.

Sezaryen doğum sonrası nelere dikkat edilmelidir?

Sezaryen doğum sonrası annenin iyileşme sürecini hızlandırmak adına dikkat etmesi gereken bazı durumlar vardır. Anne bu süreçte doktorun tavsiyelerine uymalıdır;

• İlk saatlerde anneye sulu gıdalar tüketmesi önerilir.
• Sezaryenden sonra anne ayağa kalkarak gezebilmek için birkaç saat beklemelidir.
• Ameliyat sonrasında operasyon bölgesinde pansuman uygulanır. Pansumanın geçmesi için 2 gün kadar beklenmelidir.
• Anne adayı taburcu olduktan sonra mutlaka doktor kontrollerine gitmelidir.
• Ameliyattan sonra birkaç gün duş alınmamalıdır.
• Anne ilk dönemlerde fiziki hareketlerine de çok dikkat etmelidir.

Kaynak: